आयुष्मान कार्ड से नहीं होता इन बीमारियों का इलाज, बनवाने से पहले लिस्ट देख लें
Diseases Not Covered In Ayushman card List: आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) की शुरुआत वर्ष 2018 में की गई थी। यह भारत की सबसे बड़ी सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में से एक है। इस योजना का उद्देश्य आर्थिक रूप से कमजोर परिवारों को स्वास्थ्य संबंधी खर्चों से सुरक्षा देना है। इसके तहत प्रत्येक पात्र परिवार को प्रतिवर्ष 5 लाख रुपये तक का स्वास्थ्य बीमा कवर दिया जाता है, जो सेकेंडरी और टर्शियरी अस्पताल में भर्ती के इलाज के लिए लागू होता है।
01 / 11किन बीमारियों का नहीं होता इलाज
हाल ही में दिल्ली के इस योजना को लागू करने के साथ ही अब देश के 35 राज्य और केंद्र शासित प्रदेश इसके दायरे में आ चुके हैं, हालांकि यह योजना लाखों लोगों को आर्थिक सुरक्षा देती है, लेकिन यह जानना भी जरूरी है कि सभी बीमारियां और इलाज इसके अंतर्गत कवर नहीं किए जाते। आइए जानते हैं...
Image Credit : AyushmanNHA02 / 11ओपीडी योजना में शामिल नहीं
आयुष्मान भारत योजना के तहत ऐसे इलाज शामिल नहीं हैं जिनमें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती। सामान्य डॉक्टर परामर्श, नियमित जांच, डायग्नोस्टिक टेस्ट और पुरानी बीमारियों की दवाइयों जैसे खर्च इस योजना के तहत कवर नहीं किए जाते।
Image Credit : AyushmanNHA03 / 11केवल जांच या निगरानी के लिए भर्ती का खर्च नहीं
यदि किसी मरीज को केवल जांच या निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है और कोई विशेष उपचार नहीं किया जाता, तो उसका खर्च योजना के तहत कवर नहीं होता। इसके अलावा विटामिन, सप्लीमेंट या टॉनिक भी तब तक कवर नहीं होते जब तक वे किसी प्रमाणित उपचार का हिस्सा न हों।
Image Credit : AyushmanNHA04 / 11दांत का इलाज
दांतों से जुड़े कई सामान्य उपचार जैसे रूट कैनाल, कैविटी फिलिंग, डेंटल इम्प्लांट या मसूड़ों की बीमारी का इलाज इस योजना में शामिल नहीं है। यदि किसी दुर्घटना, सिस्ट या ट्यूमर के कारण दंत सर्जरी की आवश्यकता हो और मरीज को अस्पताल में भर्ती करना पड़े, तो ऐसे मामलों में खर्च कवर किया जा सकता है।
Image Credit : AyushmanNHA05 / 11बांझपन का इलाज शामिल नहीं
आईवीएफ (IVF) या अन्य सहायक प्रजनन तकनीकों से जुड़े उपचार भी आमतौर पर आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत शामिल नहीं होते, जब तक कि उन्हें विशेष लाभ पैकेज में शामिल न किया गया हो।
Image Credit : AyushmanNHA06 / 11गैर-जरूरी टीकाकरण शामिल नहीं
राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल नहीं होने वाले वैक्सीन और इम्यूनाइजेशन इस योजना के तहत कवर नहीं किए जाते।
Image Credit : AyushmanNHA07 / 11कॉस्मेटिक सर्जरी पर नहीं मिलता लाभ
सौंदर्य बढ़ाने के उद्देश्य से की जाने वाली सर्जरी जैसे टैटू हटाना, नाक की सर्जरी (राइनोप्लास्टी), एंटी-एजिंग प्रक्रिया या नेक लिफ्ट जैसी कॉस्मेटिक सर्जरी भी इस योजना के दायरे से बाहर हैं।
Image Credit : AyushmanNHA08 / 11दो साल से कम उम्र के बच्चों का खतना
दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों का खतना सामान्य स्थिति में कवर नहीं किया जाता। हालांकि यदि यह किसी बीमारी या दुर्घटना के कारण चिकित्सकीय रूप से जरूरी हो, तो इसका खर्च कवर किया जा सकता है।
Image Credit : AyushmanNHA09 / 11पर्सिस्टेंट वेजिटेटिव स्टेट के मरीज
ऐसे मरीज जो लंबे समय तक लाइफ सपोर्ट सिस्टम पर रहते हैं और जिनमें कोई मानसिक या शारीरिक प्रतिक्रिया नहीं होती, उन्हें इस योजना के तहत कवर नहीं किया जाता।
Image Credit : AyushmanNHA10 / 11इन उपचारों को बाहर रखने की वजह
स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के अनुसार आयुष्मान भारत योजना का मुख्य उद्देश्य गंभीर बीमारियों के इलाज में आने वाले भारी खर्च से लोगों को बचाना है। इसलिए योजना में उन्हीं उपचारों को प्राथमिकता दी गई है जिनमें अस्पताल में भर्ती होना जरूरी होता है और जिनका खर्च अधिक होता है। नियमित, कॉस्मेटिक या वैकल्पिक उपचारों को बाहर रखकर योजना के संसाधनों का बेहतर उपयोग किया जाता है।
Image Credit : AyushmanNHA11 / 11अगर आपका इलाज योजना में शामिल न हो तो क्या करें
यदि किसी मरीज का इलाज आयुष्मान भारत योजना में शामिल नहीं है, तो कुछ कदम उठाए जा सकते हैं। सबसे पहले यह जांचें कि जिस अस्पताल में इलाज कराना है वह योजना के अंतर्गत सूचीबद्ध है या नहीं। इसके अलावा डॉक्टर से सलाह लेकर यह पता लगाया जा सकता है कि उपचार किसी अन्य कवर पैकेज के तहत आ सकता है या नहीं। जरूरत पड़ने पर भविष्य के खर्चों के लिए अतिरिक्त स्वास्थ्य बीमा या आपातकालीन फंड की भी योजना बनाई जा सकती है।
